近年来,我国糖尿病人群越来越多,调查结果显示:2018年我国成人糖尿病患病率为12.4%,糖尿病前期患病率为38.1%。
这意味着,每2个成年人里,就有1个人的血糖超出了正常范围。
对照看看,你的血糖还正常吗?
血糖的正常值,很多人搞错了
01
国际通用标准
- 空腹血糖正常值:3.9~6.1mmol/L
- 餐后2小时血糖正常值:<7.8mmol/L
随着年龄的增长,身体对血糖的调节能力下降,步入60岁之后:每增加10岁,空腹血糖增加0.11mmol/L,餐后2小时血糖增加0.44~1.11mmol/L[1]。
02
孕妇(妊娠期)
孕期的餐后血糖标准放宽,而空腹血糖的标准会更严格一些。
- 空腹血糖:<5.1mmol/L
- 餐后2小时血糖:<8.5 mmol/L
血糖超过这3个数,就危险了
01
糖尿病前期:超过6.1、7.8
糖尿病前期,是介于正常血糖和糖尿病诊断标准之间的状态,如果不干预,可能很快发展成糖尿病。糖尿病前期,包括:
①空腹血糖受损(IFG)
- 空腹血糖:6.1~7.0mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖:<7.8mmol/L
②糖耐量减低(IGT)
- 空腹血糖:<7.0mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖:7.8~11.1mmol/L
※ 糖负荷:指口服葡萄糖耐量试验(OGTT),OGTT是检测人体对葡萄糖负荷能力的经典试验,是目前评价糖代谢的金标准。一般口服75克无水葡萄糖(溶于300毫升水中,5分钟内服完)。
02
糖尿病诊断标准:超过11.1
典型糖尿病症状(三多一少)+下面任意一点[2,3]
- 空腹血糖:≥7 mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖:≥11.1 mmol/L
- 随机血糖(任意一个时间点的血糖):≥11.1 mmol/L
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》建议可以将糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%作为糖尿病的补充诊断标准。
因此,可以说只要你的血糖值超过了11.1 mmol/L(两次不同时间点测量),就基本能确定得了糖尿病。
03
妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准
妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平[2]。
- 空腹血糖:5.1~7.0mmol/L
- 糖负荷后1小时血糖:≥10.0mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖:8.5~11.1mmol/L
以上3点任一个达到上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。但孕早期单纯空腹血糖>5.1mmol/L不能诊断,需要随访。
总结
如果空腹血糖超过6.1mmol/L,或餐后血糖超过7.8mmol/L,或随机血糖超过11.1mmol/L,说明你的血糖已经不正常了,建议及时就医。
低血糖诊断标准
- 非糖尿病患者:血糖<2.8mmol/L
- 糖尿病患者:血糖<3.9 mmol/L就属于低血糖。平时控制空腹血糖不低于4.4 mmol/L ,能大大减少低血糖的发生风险。
低血糖的危害非常大,可诱发心律失常、心绞痛及急性心肌梗死等急症。如果低血糖昏迷持续6小时以上,大脑将受到不可逆损害,可导致痴呆,甚至死亡。
空腹血糖、餐后血糖的正常值,你清楚了吗?
参考文献:
[1]《实用糖尿病学(第四版)》
[2]《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》
[3]《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》
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