每年9月的最后一个星期日是“世界心脏日”,今年的主题是“全球护心,家家齐心”,关注的是如何预防猝死。
心源性的猝死,有心脏病的人容易发,没有基础疾病的人也会发,老年人和年轻人都可能发,所以要做好普通人群和高危人群的筛查工作。高危人群是已经明确患有冠心病、心肌梗死、心力衰竭、扩张性心肌病或者有遗传性的心律失常的患者。心源性猝死和身体、心理状态有关系,身体和心理负担太大,即使没有基础疾病,也容易发作心源性猝死。
根据心血管专家的临床统计,以下六种职业要小心心源性猝死:工作压力大的白领。很多白领生活方式不健康,久坐、熬夜、喝酒。摄入过多的高脂肪、高蛋白食物,造成肥胖、高血脂或高血压;精神高度紧张或过度焦虑,也会引起或加重冠状动脉痉挛导致发病;黑白颠倒的夜班人群,保安、创意工作者等经常要熬夜、上夜班,出现“过劳死”的案例屡见不鲜;年龄在30—50岁的司机,工作紧张、时间长,且很多人喜欢抽烟,长时间坐在密闭的空调车内,缺乏运动,很多司机成为心脏病易发人群;媒体、IT行业从业者,中国医师协会曾对媒体从业者的健康状况进行分析,发现亚健康检出率为97.5%,且心脑血管疾病的发生率也日趋上升;网商和网店店主,网店店主多为年轻人,经常熬夜、劳累、压力过大,出现猝死主要和心脑血管疾病有关;从事力量型项目的运动员。运动员通常被认为是最健康的群体,但长期从事力量性项目的运动员,其心脏形态会发生变化,如心室后壁和室间隔肥厚。
专家提醒市民,当出现以下征兆时要格外注意:感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时;有易形成血栓的病史等潜在病因的;工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞;对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高;典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。
此外,发现猝死患者,市民不能急着把患者送医院,心跳骤停发生后4分钟就出现脑组织损伤,10分钟发生不可逆的脑细胞死亡。应该立即做有效的心肺复苏(CPR),这才是关键而有效的抢救措施。王彪 郑海燕
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