经历了343天的漫长等待,跨越了3000公里的距离,心脏移植的奇迹终于出现在他的身上!日前,广州至长春,经过6个小时的爱心接力,那颗扑通扑通跳动的心脏终于抵达了长春……此时,即将做心脏移植的内蒙古43岁男子已经等候在手术室。5个半小时后,那颗来自广州的心脏在他体内运转起来,随着“感恩”的血液无尽地流淌。
这也是全国供受体之间跨度最长的一次“生命接力”。
心脏,脆弱又复杂,维持着我们的生命。心脏移植你知道多少?哪些人应该格外注重心脏的养护?如果遇到心脏骤停的人该如何施救?今天,头条君就给大家补补关于心脏的知识。
一、“换心”小知识,你了解多少?
目前,我国的心脏移植术主要针对的就是心肌病,尤其是扩张性心肌病,实际上还有冠心病,还包括一些先天性心脏病,此外,还有一些无法治疗,预期寿命在一年内的,为心脏器官移植手术范围内的患者。
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换谁的心都可以吗?
人的心脏像是一个泵,身高体重不同的人,对心脏大小、动力的要求也不同。因此,心脏接受者和提供者不仅血型要相同,身高、体重也要近似,最多相差不能超过20%。
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换心后能活多久?
我国第一例人体心脏移植手术于1978年在上海完成。目前手术后存活时间最长的为18年。排异反应是“换心人”存活的最大障碍。
“统计数据显示,心脏移植后,一年的平均存活率达90%,5年的存活率达80%,10年的存活率达70%。”外科专家说,手术后,郭先生还要挨过抗排异关、抗感染关等。
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性情会不会被“移植”?
确实出现过有人手术后性情大变的,但那是个案。比如,曾有一个患者原来性格极其内向,手术后性格特别外向甚至有多动症。最终,妻子忍无可忍和他离婚。但目前生命科学领域的专家认为,尽管目前人类记忆的机制中许多细节还没研究清楚,但人的记忆是储存在大脑皮层中的,不可能通过移植肾脏、心脏、肝脏之类的器官而改变,这是个科学定论。“患者心理发生改变,可能是内心的压力等因素造成的。”
【历史上的心脏手术】
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1967年12月,南非开普敦barnar医生成功地进行了世界第1例人的异体原位心脏移植,虽然移植后患者因肺部感染仅存活了18天,但这次手术的成功却在世界上引起了人们对于心脏移植的重视。
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1968年,全世界17个国家60多个医学中心共进行了102次心脏移植,但由于排斥反应和感染,病人大多死亡。1970年,许多中心停止了这项工作,使心脏移植进入了低潮时期,10年中不足50例。
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1978年,我国第1例人体心脏移植手术由上海瑞金医院张世泽等医师完成,患者活存了109天。截至2014年6月,中国内地心脏移植注册登记1291例。2013年全国完成心脏移植共232例。
二、若想心脏好,那就多!吃!鱼!
中国心律失常联盟公布的数据显示:我国心脏猝死的发生率为41.84例/10万人,以13亿人口推算,每年心脏性猝死总人数高达54.4万,居全球之首。据一项临床调查显示,近几年,心脏病患者至少“年轻”了10岁。心脏猝死已成为中青年最危险的“死亡杀手”!
猝死,有两个“突然”须警惕:
1,猝死是突然发生的很多表面看似健康的人其实已经是猝死的高危人群,作息不规律、吸烟酗酒、胡吃海塞、平时不体检等不健康生活方式让心脏血管悄悄损害,此外,劳累、焦虑、高压、抑郁等负面情绪让心脏雪上加霜。冠心病病人,平时可能没有任何症状。
2,猝死常发生在睡眠时或身边没人的时刻相比一天中的其他时段,凌晨时分是心脏猝死的高发时段。人体内有交感神经和副交感神经两套神经系统,交感神经让心率增快,缺乏对心脏的保护。白天交感神经“上班”,夜间副交感神经(迷走神经)“上班”,凌晨当两套神经“交接班”时,心脏容易出问题。
然而,心脏猝死,防不胜防!
或许,有一种远离心脏猝死的方法可以尝试,那就是吃鱼,常吃鱼!
请看以下有关资料:
●美国哈佛大学的研究者追踪了20551名年龄40岁~80岁的男性医生,发现每周至少吃一次鱼的人比吃鱼少于每月一次的人,发生心脏猝死的概率减少了一半(50%),神奇般的作用,如此强大有效保护心脏的功效,竟来自这样少量的鱼!
●一项来自荷兰国家公共卫生与环境研究所的研究结果显示,常吃“肥鱼”(三文鱼、大马哈鱼、金枪鱼、鲭鱼等深海鱼)心脏猝死的风险比不吃的低55%!研究人员以1373名40岁以上的荷兰男子为样本对象,把他们做了40年的跟踪调查,并对比研究了他们在这40年间的相关数据,结果发现,平均每天吃“肥鱼”60克以上的男子,其心脏猝死风险比不吃鱼的男子低55%。尤其是其中在50岁前就保持常吃鱼习惯的男子,其心脏猝死风险更是大大降低!研究人员认为,“肥鱼”中富含ω-3脂肪酸(其中的DHA和EPA),是降低心脏猝死风险的主要原因。
●而澳大利亚的一项研究发现或证实,鱼类脂肪中的ω-3脂肪酸(其中的DHA和EPA)能预防心脏猝死。研究人员把20只成年猴分成两组,每组猴的饮食中有31%为脂肪,一组摄入鱼类的ω-3脂肪,另一组摄取其他的ω-6脂肪,16周后对每只猴的心脏施以电脉冲并测出诱发心脏猝死所需的电流阈值,结果是,摄取鱼类脂肪ω-3脂肪的猴,对引致心脏猝死的电流阈值明显提高了,也就是说摄取鱼类脂肪含ω-3脂肪多的猴不容易发生心脏猝死!
第一,常吃鱼!一周吃1~2次鱼!每次吃鱼不要少于1~2两!
第二,什么鱼都好,都含有一定量的ω-3脂肪酸(其中的DHA二十二碳六烯酸和EPA的二十碳五烯酸,起关键作用,尤其是DHA)。当然,含脂肪多的海鱼(称肥鱼)更好,如:三文鱼、大马哈鱼、金枪鱼、鲭鱼等。还有,淡水鱼中的鲈鱼,请大家刮目相看啦,我国国家粮食局科学研究院曾对10种海鱼、淡水鱼进行检测,结果发现,淡水鱼中的鲈鱼的DHA含量最高!
第三,有人问鱼油怎么样?如果鱼油的质量是好的,并且富含ω-3脂肪酸即富含DHA和EPA,是可以选择适宜补充的,当然选择权掌握在您手中。
三、夏季“护心六法”,补水防晒是关键!
夏季让人慵懒,活动量虽然减少了许多,但仍免不了动不动就一身汗,脱水的风险相应升高,这时更需要注意保护心脏。
1、心脏病人在夏季的常见问题是什么?
夏季易发充血性心力衰竭。心力不足,心脏维持体内水分平衡的难度会增大。心脏病人应留意体重变化,如果出现体重持续增长、呼吸短促、肢体肿胀等症状,一定要及时就医。还应注意血压变化,避免摄入过多的盐。此外,降压药等心血管常用药可能增加热敏感,容易中暑,应注意预防。
2、夏季护心为什么要注意补水?
脱水会让心脏工作更费力,因此夏季应持续补水。最好喝常温的白开水,避免喝甜饮料和酒精饮料。此外,还要注意观察尿液颜色,如果饮水充足,尿液应为澄清或淡黄色;若出现浑浊或颜色加深,应警惕脱水。锻炼后,不要短时间大量喝水,尤其是喝冰水,否则可能加重心脏负担,甚至诱发心梗。
3、夏季饮食需要注意哪些问题?
建议多吃牛肉、鸡肉或鲑鱼肉等低脂肉类和鱼类,可适当多吃桃子、西瓜、番茄、哈密瓜、甘蓝、菠菜等新鲜水果和蔬菜。吃甜点要适量。
4、调节体温对护心有什么重要性?穿衣服应该注意哪些问题?
天气炎热时,如果衣着不合适会影响皮肤透气,还可能感觉更热,加大心脏负担。建议穿衣时注意浅色、单层、吸水和宽松原则,优先选择吸汗效果好的棉质衣服,腰带不应过紧。
5、心脏病人夏季还需要锻炼吗?
心脏病人夏季也不能放弃锻炼,不运动会导致心血管功能失调,引起肌无力,进而造成心脏功能减退。但要注意监测血压和心率。其次,可选择在早上凉爽的时段和地方锻炼,中间可多休息几次,注意量力而行。最后,运动要循序渐进,强度较大时,可喝运动饮料补充电解质。
6、心脏病人夏季应当心哪些高温病?
三种高温病:热痉挛,是指高温引起的肌肉痉挛和疼痛,初期适当补充水分可缓解症状;热衰竭,和热痉挛的表现类似,但症状更严重,需用湿毛巾擦身降温,并持续少量补水;中暑,早期表现为恶心、呕吐、头晕、心跳过快和疲劳,如果休息和补水不能缓解症状,需立即拨打急救电话。
四、心肺复苏:抓紧“黄金四分钟”
1、当患者突然倒地,拍拍他的双肩,在其双侧耳边呼喊“您怎么了?”请他睁开眼睛、和你握手,判断患者是否还有意识;
2、如果患者尚有心跳,应继续观察10秒病人胸腔有没有起伏、颈动脉是否搏动,判断患者是否还有呼吸;
3、如果没有了呼吸,立即呼叫120;
4、施行胸外按压,进行心肺复苏;
部位:两乳头连线的中点——胸骨下段
手法:以掌跟按压,两手手指扣在一起,跷起离开胸壁手指基本与肋骨平行
用力方向:手肘固定、手臂伸直、肩膀位于手掌上方、按压力量直接作用于胸骨上
速度和深度:100-120次/分钟;≥5厘米
5、人工呼吸,每30次按压后2次人工呼吸,此为一组,5组为一个循环直到医护人员到达。
6、注意事项:没有呼吸且不能判断心跳是否停止时,马上按压;快速压,用力压;按压后保证胸骨完全回弹;避免冲击式按压;抢救床过软可于患者背部垫硬木板。
本文摘自:心在线官方平台、生命时报、城市晚报
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